Comme vous le savez probablement, la photophobie ne signifie pas vraiment la peur de la lumière – c'est ainsi que nous décrivons la sensation de douleur causée par l'exposition à la lumière ou, plus généralement, l'intolérance à la lumière. Et vous avez probablement plus de patients souffrant de photophobie que vous ne le réalisez. La bonne nouvelle est qu'en tant que professionnel de la santé oculaire, vous pouvez les aider.
Pourquoi la lumière vive fait mal
Tout d'abord, il est important de comprendre comment la lumière et la douleur sont liées. Des recherches menées au cours de la dernière décennie ont éclairé ce sujet.
En particulier, les chercheurs ont trouvé les cellules spécifiques qui jouent un rôle dans la douleur ressentie par ceux qui éprouvent une sensibilité à la lumière – elles sont appelées cellules ganglionnaires rétiniennes intrinsèquement photosensibles (ipRGCs), et notamment les cellules sécrétant la mélanopsine dans la rétine. Les scientifiques ont également découvert que ces photorécepteurs sont les plus affectés par certaines longueurs d'onde spécifiques de la lumière dans le spectre de la lumière visible.
En d'autres termes, certaines couleurs de lumière déclenchent des signaux électriques plus importants et plus irritables dans le cerveau. La mélanopsine a été trouvée comme étant activée au maximum dans5 :
- La plage de lumière bleue supérieure, de 450 nm à 500 nm
- La plage de lumière ambre de 550 nm à 600 nm
Une étude corroborante de Harvard a révélé que la lumière douloureuse, qui augmente la douleur liée aux migraines, existe dans les plages suivantes6 :
- Bleu
- Ambre
- Rouge
La lumière verte a montré qu'elle incitait moins d'activité dans le thalamus, le centre de la douleur du cerveau, et pourrait même potentiellement réduire la douleur chez certaines personnes.
Ces découvertes ont ouvert la voie à de nouveaux développements pour ceux qui sont les plus sensibles afin de réduire l'impact de la lumière sur leur vie – y compris la lentille innovante et cliniquement prouvée Avulux Migraine & Sensibilité à la Lumière.
Façons d'aider vos patients à faire face à la photophobie
Il existe des moyens simples que les patients peuvent essayer pour aborder la photophobie, comme utiliser des rideaux occultants pour réduire la lumière entrant dans leur maison, installer des ampoules dimmables ou celles avec moins de scintillement, et simplement éviter la lumière du soleil éclatante. Mais, tout comme se retirer dans une pièce sombre, ces options ne permettent pas toujours aux gens de profiter des activités quotidiennes qu'ils aiment normalement.
Vous pouvez aider en prescrivant des lentilles Avulux Migraine & Sensibilité à la Lumière. Certains patients ont décrit ces lentilles comme leur propre chambre noire portable. Elles filtrent la lumière bleue, rouge et ambre les plus nocives tout en laissant entrer la lumière verte apaisante. Et cela signifie que les patients peuvent gérer l'impact de la lumière sur leur vie.
Ajoutez une sous-spécialité en migraine et sensibilité à la lumière à votre pratique
Les lentilles Avulux Migraine & Sensibilité à la Lumière offrent un outil basé sur des preuves que vous pouvez ajouter à votre pratique pour soutenir un patient sur cinq qui souffre de migraines.
Références
0.1 Wu Y, Hallett M. Photophobie dans les troubles neurologiques. Transl Neurodegener. 20 sept. 2017;6:26. doi: 10.1186/s40035-017-0095-3. PMID: 28932391; PMCID: PMC5606068.
1 Lipton, R.B., Munjal, S., Alam, A., Buse, D.C., Fanning, K.M., Reed, M.L., Schwedt, T.J. et Dodick, D.W. (2018), Migraine en Amérique Symptômes et Traitement (MAST) Étude : Méthodes de l'étude de base, Modèles de traitement et Différences de genre. Headache : The Journal of Head and Face Pain, 58 : 1408-1426.
2 Pflugfelder, Stephen C. “Dysfonction lacrymale et la cornée : LXVIII Conférence commémorative Edward Jackson.” Journal américain d'ophtalmologie vol. 152,6 (2011) : 900-909.e1. doi:10.1016/j.ajo.2011.08.023
3 Digre, Kathleen B, et K C Brennan. “Éclaircir la photophobie.” Journal de neuro-ophtalmologie : le journal officiel de la Société nord-américaine de neuro-ophtalmologie vol. 32,1 (2012) : 68-81. doi:10.1097/WNO.0b013e3182474548
4 Bohnen, N., Twijnstra, A., Wijnen, G., & Jolles, J. (1991). Tolérance à la lumière et au son des patients avec des symptômes post-commotionnels persistants 6 mois après une légère blessure à la tête. Journal de neurologie, 238(8), 443–446.
5 Noseda R, Kainz V, Jakubowski M, et al. Un mécanisme neural pour l'exacerbation de la douleur par la lumière. Nat Neurosci. 2010;13(2):239–245. doi:10.1038/nn.2475
6 Rodrigo Noseda, Carolyn A. Bernstein, Rony-Reuven Nir, Alice J. Lee, Anne B. Fulton, Suzanne M. Bertisch, Alexandra Hovaguimian, Dean M. Cestari, Rodrigo Saavedra-Walker, David Borsook, Bruce L. Doran, Catherine Buettner, Rami Burstein, Photophobie migraineuse provenant des voies rétiniennes à cônes, Brain, Volume 139, Numéro 7, Juillet 2016, Pages 1971–1986
