Le Guide Ultime de la Gestion de la Migraine

Un aperçu bref de la migraine

Une migraine est « un mal de tête épisodique associé à certaines caractéristiques, telles que la sensibilité à la lumière, au son ou au mouvement » ou « un syndrome récurrent de mal de tête associé à d'autres symptômes de dysfonction neurologique dans des mélanges variés. »¹ La chose la plus importante que nous devons faire est de distinguer entre un mal de tête et une migraine. Un mal de tête primaire n'a pas de cause sous-jacente, la migraine et les céphalées de tension étant deux des troubles de maux de tête primaires les plus courants. D'autres types de migraine existent également, y compris la migraine hémiplégique.²Les déclencheurs de la migraine incluent :

• Précipitants : changements météorologiques, odeurs, fumée, lumière
• Aggravants : activité physique, bruit, et mouvements impliquant des efforts et se pencher
• D'autres déclencheurs : stress, fatigue, manque de sommeil, habitudes alimentaires irrégulières, menstruation, et consommation de produits laitiers et d'alcool.²

La physiopathologie et l'étiologie de la migraine sont compliquées.^2,3 La migraine est un trouble complexe avec une relation synergique entre le système nerveux périphérique et le système nerveux central. Il existe deux écoles de pensée³:

1. Des déclencheurs externes génèrent des migraines ou
2. La migraine est largement générée par des changements au sein même du cerveau.

Il existe trois types de migraine sur lesquels nous allons nous concentrer dans cet aperçu : la migraine aiguë, la migraine avec aura et la migraine chronique.⁴

Migraine Aiguë

Une migraine aiguë se produit généralement unilatéralement, accompagnée d'une sensation pulsatile.² Elle implique généralement 1 à 2 migraines ou céphalées par mois et se caractérise par une fréquence réduite de céphalées ou de migraines par rapport à la migraine chronique.³ Une migraine peut durer entre 4 et 72 heures et est généralement associée à des nausées, à la photophobie (sensibilité à la lumière) et à la phonophobie (sensibilité au son). Elle est classée comme d'intensité modérée à sévère et peut être exacerbée par l'activité physique. Les patients peuvent décrire une sensation de pression, de piqûre ou de douleur.² Plusieurs facteurs de risque augmentent la probabilité de migraine, y compris des facteurs biologiques et psychologiques.¹ Les facteurs biologiques incluent le fait d'être né femme, l'âge avancé, les déséquilibres hormonaux, les troubles du sommeil, les troubles métaboliques et génétiques.¹ Les facteurs psychologiques incluent l'anxiété, la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH).¹

Migraine Chronique

Un patient souffrant de migraine chronique est défini comme quelqu'un qui éprouve des céphalées, qui ne sont pas toujours des migraines, pendant 15 jours ou plus chaque mois pendant plus de trois mois. De plus, il doit avoir des caractéristiques de céphalées migraineuses pendant au moins huit de ces jours.² La migraine chronique se développe souvent à partir de la migraine épisodique en raison d'une augmentation de la fréquence des attaques et/ou de divers facteurs de risque.³ Ces facteurs de risque incluent une fréquence élevée d'attaques de migraine épisodiques de base, l'usage excessif de médicaments aigus, l'obésité, le fait de vivre des événements stressants, d'être de sexe féminin et d'avoir un statut socio-économique inférieur.² D'autres facteurs contributifs peuvent inclure un traitement inefficace de la migraine aiguë et un usage excessif de médicaments.¹

Migraine avec Aura

La migraine peut survenir avec ou sans aura. Les auras sont des symptômes neurologiques réversibles qui ont une courte durée et peuvent se manifester avant une céphalée migraineuse ou se produire en même temps que la céphalée.² Le mécanisme physiopathologique de l'aura n'est pas entièrement élucidé.⁵Une théorie postule que la dépression corticale de propagation (DCP) cause principalement l'aura. La DCP est un événement anormal caractérisé par une vague de dépolarisation qui se propage progressivement et affecte les cellules neuronales et gliales corticales, entraînant une réduction de l'activité électrique. Cet événement implique un afflux notable de sodium, de calcium et d'eau, associé à l'écoulement de potassium, de protons, de glutamate, d'ATP et de plusieurs neurotransmetteurs. Ces altérations peuvent lier l'aura à la céphalée en activant les terminaisons nerveuses trigéminales périvasculaires.⁵L'aura peut se manifester sous différentes symptômes²:

• Visuel : un point fixe avec un angle mort complet ou partiel présentant un motif en zigzag, caractérisé par un bord convexe déformé et lumineux ;
• Perturbations sensorielles : engourdissement et sensation de picotement migratoire sur le corps, le visage et/ou la langue ;
• Perturbation de la parole : aphasie, qui se caractérise par des difficultés à s'exprimer ;
• Faiblesse motrice ;
• Symptômes du tronc cérébral : acouphènes, vertiges, diplopie, dysarthrie ou difficulté à parler, et diminution de la conscience.

Prévalence

On estime que la migraine affecte 14,7 % de la population mondiale, ce qui en fait le troisième trouble médical le plus prévalent et le sixième le plus débilitant au niveau mondial.⁶ Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de migraines que les hommes, avec des taux de 17 902.⁵ cas pour 100 000 femmes comparé à 10 337,6 cas pour 100 000 hommes.¹La prévalence de la migraine chez les enfants et les adolescents reflète celle des adultes.⁷ Dans une méta-analyse récente, la prévalence globale des céphalées primaires était de 11 % pour la migraine, 8 % pour la migraine sans aura et 3 % pour la migraine avec aura à l'échelle mondiale.⁸ Parmi les individus de moins de 50 ans, la migraine est la principale cause d'années vécues avec un handicap.⁶

Impact sur la qualité de vie

Les personnes souffrant de migraine font souvent face à une altération significative de leur qualité de vie et éprouvent des handicaps associés.¹ Au niveau mondial, la prévalence standardisée par âge de la migraine a augmenté de 1,7 % entre 1990 et 2019.¹ En 2019, il y avait 1,1 milliard de cas de migraine prévalents, entraînant 525,5 années vécues avec un handicap (YLD) pour 100 000 habitants.¹Cet impact est le plus prononcé chez les personnes âgées de 30 à 39 ans.⁹ Des facteurs tels que l'intensité et la durée de la douleur, ainsi que la fréquence des migraines, ont un impact négatif sur la qualité de vie liée à la santé.⁹ De plus, la migraine peut entraîner une détresse émotionnelle et mentale, qui peut inclure de l'anxiété et de la dépression coexistantes.⁹La migraine chez les enfants et les adolescents est liée à une incapacité significative, y compris des problèmes de santé mentale, un apprentissage altéré, de mauvaises performances académiques et des perturbations du sommeil.^10-12 Elle peut également conduire les enfants à se retirer des activités sociales et à manquer l'école.¹³La migraine affecte considérablement les relations familiales, le travail et la stabilité financière des migraineux.¹ Une enquête a révélé qu'environ la moitié des répondants croient qu'ils seraient de meilleurs parents et partenaires sans migraine.¹⁴En moyenne, les individus perdent 1,8 heures par semaine en raison de céphalées, dont 76,5 % de ce temps est attribué à une performance réduite. Près de 29 % de ceux qui éprouvent plus de 11 céphalées par mois représentent 49 % du temps productif perdu, et un tiers croit que la migraine nuit à leur carrière et à leur sécurité financière.¹⁴Aux États-Unis, le fardeau économique des personnes souffrant de migraine s'élève en moyenne à 11 010 $, contre 4 436 $ pour celles sans migraine.¹

Signes et symptômes cliniques

Une migraine est un trouble cyclique caractérisé par plusieurs phases distinctes : la phase prémonitoire, des symptômes neurologiques transitoires (appelés aura de migraine), une crise de céphalée intense et la phase postdromique (Figure 1).^1,16

La phase prodromique, également appelée phase prémonitoire, peut commencer des heures, voire des jours, avant une crise de migraine.² Cette phase présente généralement des symptômes tels que fatigue, photophobie, phonophobie et nausées. De plus, elle peut inclure des bâillements, qui diffèrent d'une aura car ils n'impliquent pas de symptômes neurologiques.² Des changements d'humeur, une raideur du cou et un inconfort dans le cou peuvent également survenir.³ Environ un tiers des migraineux éprouvent une aura, qui peut se produire pendant cette phase ou la phase de céphalée.²Après la phase prodromique viennent les phases d'aura et de céphalée. Après la résolution de la céphalée, les individus entrent dans la phase postdromique, qui peut durer de 48 heures à 72 heures.^2,3 Les symptômes pendant cette phase peuvent inclure de la fatigue, des difficultés de concentration et une raideur du cou.²Il existe également une phase supplémentaire appelée phase interictale¹⁶, qui fait référence à la période où les crises de migraine sont généralement sans douleur et sans symptômes.² Certains patients peuvent encore ressentir des symptômes de migraine même lorsqu'ils sont sans céphalées pendant cette période.¹⁶ La durée et la fréquence de cette phase peuvent varier considérablement.²

Diagnostic

Le diagnostic de la migraine comprend plusieurs éléments clés, y compris un historique médical et familial complet, des aides diagnostiques telles qu'un journal de céphalées et un calendrier, et des outils de dépistage comme le questionnaire ID-Migraine et le Migraine Screen Questionnaire (MS-Q), qui aident au diagnostic.⁴Le diagnostic différentiel de la migraine inclut d'autres céphalées primaires et secondaires⁴:

• Primaire : tension vs. migraine vs. en grappes
• Considération des céphalées secondaires : céphalée due à une surconsommation de médicaments.

Le médecin diagnostique doit être capable de distinguer entre les maux de tête pour une gestion appropriée, car certains maux de tête secondaires, comme l'hémorragie sous-arachnoïdienne, sont mortels.⁴ L'imagerie neurodiagnostique ne doit être demandée que si une céphalée secondaire est suspectée et une IRM est préférée à un CT car elle fournit des images de résolution plus élevée et n'expose pas les patients à des radiations ionisantes.⁴ Cependant, une IRM peut parfois entraîner des tests de suivi inutiles en identifiant des anomalies cliniquement insignifiantes, telles que des lésions de la matière blanche, des kystes arachnoïdiens et des méningiomes, ce qui peut causer une inquiétude inutile pour le patient.⁴

Traitement & Gestion

L'éducation du patient est essentielle, et il est important d'expliquer les informations clairement et de rassurer le patient.⁴ Modifier les facteurs de risque par une évaluation appropriée est crucial pour une gestion efficace des maux de tête.³ Il est important de discuter des déclencheurs potentiels, mais ceux-ci ne peuvent être gérés que s'ils sont correctement identifiés.⁴

Traitement pharmaceutique

L'algorithme de traitement englobe à la fois la gestion aiguë et préventive de la migraine comme illustré dans la Figure 2.¹⁶

La thérapie abortive arrête la migraine aiguë.² Ceci inclut l'ergotamine, les médicaments triptans (agoniste de la sérotonine), les ditans, les gepants et des médicaments en vente libre comme l'acétaminophène et les AINS.² Les triptans peuvent provoquer des maux de tête dus à une surconsommation de médicaments et ont un taux d'abandon compris entre 50 et 82 %.²La thérapie préventive est prise quotidiennement pour réduire l'occurrence de la migraine, ce qui inclut des antihypertenseurs comme le propranolol, des antidépresseurs comme l'amitriptyline, le topiramate et des anticorps monoclonaux humains anti-CGRP.² De plus, la toxine botulique de type A peut être utilisée pour gérer la migraine.²Les médicaments contenant des opioïdes et des barbituriques ne sont pas recommandés en raison de leur forte association avec le développement de maux de tête dus à une surconsommation de médicaments et à la dépendance aux médicaments.³

Traitement non pharmaceutique

Il existe plusieurs options non pharmacologiques pour traiter les maux de tête, y compris la thérapie comportementale, l'acupuncture et la neuromodulation non invasive.^17-19Une option de traitement émergente pour la gestion de la migraine est la thérapie comportementale, qui comprend des techniques telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), des techniques de relaxation et le biofeedback.¹⁷ La recherche a montré que ces thérapies peuvent réduire la fréquence des crises de migraine et des troubles associés.¹⁷ La TCC aide les patients à développer des stratégies tant pour les soins préventifs que pour la gestion aiguë de la migraine.¹⁷ Cela implique d'identifier les déclencheurs, de modifier les pensées et comportements négatifs associés aux maux de tête, et d'employer des techniques d'auto-régulation physiologique.¹⁷L'acupuncture peut également aider à réduire la fréquence des migraines, et il est recommandé de limiter le traitement par acupuncture à 16 séances sur 2 mois, à trois séances par semaine.¹⁸ La durée entre les séances reste inconnue ; cependant, il a été démontré que le nombre de crises de migraine s'améliore pendant au moins 3 mois.¹⁸La neurostimulation périphérique avec des dispositifs neuromodulateurs non invasifs module efficacement et en toute sécurité le système nerveux central pour le traitement des maux de tête.¹⁹ Cette approche peut être particulièrement bénéfique lorsque les patients ne répondent pas aux thérapies pharmacologiques, éprouvent des intolérances, ou ont des contre-indications en raison de comorbidités médicales, de polypharmacie, de grossesse ou de la période périnatale.¹⁹ Ces dispositifs peuvent générer une stimulation nerveuse trigéminale externe, une stimulation nerveuse électrique transcutanée, une stimulation magnétique transcrânienne à impulsion unique, et une stimulation du nerf vague non invasive.¹⁹La réponse au traitement doit être évaluée dans les 2 à 3 mois suivant le début ou un changement de traitement, et régulièrement par la suite. S'il n'y a pas d'amélioration, le patient doit être référé à un spécialiste pour une évaluation et un traitement supplémentaires.⁴

Avulux

Comme nous l'avons discuté, la migraine est associée à la sensibilité à la lumière. 30 à 60 % des crises de migraine sont déclenchées par la lumière ou l'éblouissement, la lumière du soleil, le scintillement des films, la télévision et les lumières fluorescentes, et jusqu'à 80 % des migraineux éprouvent de la photophobie pendant une crise.²⁰

Dans une étude de 2018 sur les symptômes et le traitement de la migraine en Amérique (MAST), qui a interrogé plus de 6 000 patients migraineux, plus de 49 % ont identifié la sensibilité à la lumière comme leur symptôme le plus gênant.²¹ La photophobie peut survenir en continu, même entre les crises de migraine, et cette photophobie interictale est ressentie par jusqu'à 30-60 % des migraineux.²² La nausée était le symptôme le plus gênant suivant, affectant 29 % des individus.²¹

L'exacerbation des maux de tête liés à la migraine par la lumière implique probablement à la fois l'activation photoextrinsèque des cellules ganglionnaires rétiniennes photosensibles (ipRGCs) par les bâtonnets et les cônes, ainsi que l'activation photointrinsèque de la mélanopsine lorsque les ipRGCs sont activés par des longueurs d'onde entre 400 et 500 nm.²³ Cela est observé même chez les patients aveugles ayant une fonction rétinienne, qui éprouvent de la photophobie, soutenant les recherches de Noseda.²⁰La photophobie peut être traitée de plusieurs manières, y compris l'utilisation de teintes et de filtres. Des lentilles de contact teintées en rouge ont été utilisées, mais elles exacerbent la photophobie associée à la migraine. En revanche, la teinte FL-41 (une teinte rose) a réduit la photophobie chez les enfants de moitié.²⁰ Cependant, des lunettes teintées foncées ne sont pas recommandées à porter en tout temps, car elles augmentent l'adaptation à l'obscurité. Cette obscurité chronique exacerbe la perception et la douleur associées à la sensibilité à la lumière.²⁰Dans une étude, moins de participants ont signalé une sensibilité à la lumière et une réduction des scores de douleur après avoir porté des lentilles IPRGC pendant deux et quatre heures.²⁴ Ces lentilles bloquaient plus de 80 % de certaines longueurs d'onde tout en transmettant plus de 50 % du spectre vert (500 nm à 570 nm).²⁴ L'étude a comparé la lentille Avulux avec une lentille placebo claire qui ne bloquait pas les longueurs d'onde déclenchant la migraine.²⁴ Soixante-dix-neuf sujets ont terminé l'étude de trois semaines, qui mesurait la douleur migraineuse à l'aide d'une échelle de 11 points.²⁴ Une baisse d'environ 1,8 point a été considérée comme cliniquement significative.²⁴ Les résultats ont montré que lorsque la lentille Avulux était appliquée dans la première heure d'une crise de migraine, elle était à la fois statistiquement et cliniquement supérieure à la lentille placebo, à condition qu'aucun médicament abortif ne soit pris.²⁴ 38 % des utilisateurs d'Avulux ont des migraines qui durent de 12 à 24 heures, et 27 % ressentent des maux de tête sévères et débilitants. Les filtres Avulux bloquent jusqu'à 97 % de la lumière bleue, ambre et rouge nocive tout en permettant 70 % de la lumière verte (Figure 3).²⁵

Selon une enquête auprès des utilisateurs d'Avulux²⁵:

• 96 % des utilisateurs d'Avulux ressentent une diminution de la sensibilité à la lumière pendant et entre les crises de migraine.
• 94 % des utilisateurs d'Avulux affirment qu'Avulux apporte une sensation apaisante à leurs yeux pendant une crise de migraine.
• 93 % des utilisateurs d'Avulux pourraient s'engager plus pleinement dans des activités quotidiennes, telles que le travail, les loisirs et le temps passé avec la famille et les amis.
• 96 % des utilisateurs d'Avulux recommanderaient les lentilles Avulux à un ami ou un collègue

Pour le Dr Baron, les candidats idéaux pour Avulux possèdent les caractéristiques suivantes :

1. Photophobie comme symptôme prédominant : Les patients ressentant une sensibilité à la lumière pendant ou entre les crises de migraine (jusqu'à 80 % des personnes migraineuses) sont des candidats clés, y compris ceux qui trouvent les lumières vives, les écrans ou l'éclairage fluorescent intolérables.
2. Migraine fréquente ou sévère déclenchée par la lumière : Les individus qui souffrent de migraines déclenchées ou aggravées par l'exposition à la lumière en bénéficient le plus. Un journal de migraine confirmant la lumière comme déclencheur soutient la candidature.
3. Sensibilité à la lumière prodromique : Les patients ressentant une sensibilité à la lumière pendant la phase prodromique (par exemple, avant le début du mal de tête) peuvent utiliser Avulux pour prévenir l'escalade.
4. Réponse inadéquate aux lunettes standard : Ceux qui ont essayé des lentilles FL-41 ou d'autres lunettes de type migraine sans soulagement suffisant peuvent bénéficier de la technologie de filtrage avancée d'Avulux.
5. Migraine chronique ou épisodique : Les patients souffrant de migraines fréquentes ou chroniques peuvent porter Avulux en continu, tandis que ceux ayant des migraines épisodiques peuvent l'utiliser au besoin pendant les crises ou les phases prodromiques.
6. Quiconque souffre de migraine : La photophobie et la sensibilité à la lumière sont des symptômes courants pour la plupart des patients migraineux. Ainsi, cela fait essentiellement de quiconque souffrant de migraine un candidat pour les lentilles Avulux pour migraine et sensibilité à la lumière.

Mise en œuvre du traitement dans la pratique clinique de l'optométrie

De nombreuses personnes ne reçoivent pas une approche complète de la thérapie contre la migraine. Pour gérer efficacement la migraine, il est essentiel de les identifier et de les diagnostiquer avec confiance, ce qui commence par un dépistage approprié. Le personnel doit être formé pour aider dans ce processus de dépistage lors des discussions sur l'historique des cas.

Le Dr Helmus note que la plupart des optométristes demandent régulièrement aux patients leur historique de migraine. Bien que de nombreux optométristes se sentent confiants dans l'identification des patients susceptibles de souffrir de migraines, ils n'utilisent souvent pas d'outil de dépistage validé. Au lieu de cela, leur approche se concentre généralement sur la discussion des symptômes des patients. Les patients peuvent minimiser les symptômes car il existe une stigmatisation associée à la migraine en tant que « maladie de femme ». Cependant, l'utilisation d'un outil de dépistage comme l'Évaluation de l'Impact sur le Patient, qui peut être complété en quelques minutes, réduit le risque de diagnostic erroné, car le médecin obtient une meilleure compréhension des symptômes. S'engager dans une discussion sur la migraine prend du temps, mais cela démontre que vous êtes minutieux, attentionné et engagé à améliorer la vie de vos patients. Cette approche favorise une plus grande fidélité, améliorant finalement les résultats financiers de votre pratique. Lorsque un patient est dans votre fauteuil, vous êtes leur défenseur contre les maux de tête. Encouragez les patients à continuer de consulter leur médecin traitant pour la gestion à long terme de la migraine et à demander un renvoi à un neurologue ou à un spécialiste des maux de tête si nécessaire. L'éducation des patients sur Avulux est essentielle. Lors de la discussion sur le traitement avec Avulux, il est important de souligner que la prévention joue un rôle clé dans la gestion de la migraine. Les patients devraient mettre les lunettes dès qu'ils remarquent des signes d'alerte d'une attaque de migraine imminente. Il est particulièrement important de porter les lunettes lors d'activités pouvant provoquer une sensibilité à la lumière et connues pour déclencher des migraines. Par exemple, ces situations incluent un temps d'écran prolongé ou le travail sous un éclairage fluorescent vif. Avoir des brochures disponibles pour les patients et permettre aux patients d'essayer les lentilles dans la clinique peut les convaincre que c'est un investissement valable. Les finances peuvent souvent constituer un obstacle à l'achat de ces lentilles, mais offrir des options de plan de paiement peut aider à alléger ce fardeau. Il est important de souligner que les plans de soins de la vue gérés peuvent être utilisés pour couvrir le coût des montures et des lentilles claires. La seule dépense de poche pour le patient sera le clip-on Avulux. De plus, le Dr Helmus a proposé des promotions où les patients reçoivent une monture gratuite avec l'achat de lentilles Avulux. L'implication du personnel est essentielle. Un représentant d'Avulux peut aider à former tous les membres du personnel et offrir une formation continue si nécessaire. Partager des histoires de succès de patients lors des réunions du personnel est important, car ces histoires peuvent être à la fois inspirantes et gratifiantes pour l'équipe. Le Dr Helmus prescrit également Avulux aux membres du personnel qui souffrent de troubles de la migraine, leur permettant de constater les avantages de première main.

Cas 1

Cas 2

Conclusion

La migraine est un trouble complexe qui nécessite un diagnostic et une gestion précis, affectant à la fois les enfants et les adultes. Les options de traitement incluent des mesures préventives et abortives, qui peuvent consister en des médicaments, de l'acupuncture et des modifications comportementales. De plus, la sensibilité à la lumière associée aux migraines peut être atténuée en utilisant des lentilles Avulux.

 

Références +

1. Amiri P, Kazeminasab S, Nejadghaderi SA, et al. Migraine : une revue sur son histoire, son épidémiologie mondiale, ses facteurs de risque et ses comorbidités. Front Neurol. 2022;12:800605. Publié le 23 février 2022. doi:10.3389/fneur.2021.800605
2. Frimpong-Manson K, Ortiz YT, McMahon LR, Wilkerson JL. Avancées dans la compréhension de la physiopathologie de la migraine : une revue de recherche de la paillasse au chevet et des insights thérapeutiques. Frontiers in Molecular Neuroscience. 2024;17. doi:10.3389/fnmol.2024.1355281
3. Mungoven TJ, Henderson LA, Meylakh N. Physiopathologie et traitement de la migraine chronique : un examen des perspectives actuelles. Front Pain Res (Lausanne). 2021;2:705276. Publié le 25 août 2021. doi:10.3389/fpain.2021.705276
4. Eigenbrodt AK, Ashina H, Khan S, et al. Diagnostic et gestion de la migraine en dix étapes. Nat Rev Neurol. 2021;17(8):501-514. doi:10.1038/s41582-021-00509-5
5. Zobdeh F, Eremenko II, Akan MA, et al. L'épigénétique de la migraine. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(11):9127. doi:10.3390/ijms24119127
6. Steiner TJ, Stovner LJ, Birbeck GL. Migraine : le septième handicap. J Headache Pain. 2013;14(1):1. Publié le 10 janvier 2013. doi:10.1186/1129-2377-14-1
7. Cvetković VV, Plavec D, Lovrenčić-Huzjan A, Strineka M, Ažman D, Bene R. Prévalence et caractéristiques cliniques des céphalées chez les adolescents : une étude épidémiologique croate. Cephalalgia. 2014;34(4):289-297. doi:10.1177/0333102413507636
8. Onofri A, Pensato U, Rosignoli C, et al. Épidémiologie des céphalées primaires chez les enfants et les adolescents : une revue systématique et une méta-analyse. J Headache Pain. 2023;24(1):8. Publié le 14 février 2023. doi:10.1186/s10194-023-01541-0
9. Pradeep R, Nemichandra SC, Harsha S, Radhika K. Invalidité due à la migraine, qualité de vie et ses prédicteurs. Annales des neurosciences. 2020;27(1):18-23. doi:10.1177/0972753120929563
10. Langdon R, DiSabella M, Strelzik J, Fletcher A. Migraine pédiatrique et académique. Curr Pain Headache Rep. 2020;24(8):40. Publié le 11 juin 2020. doi:10.1007/s11916-020-00869-5
11. Termine C, Bartoli B, Agosti MA, Cavanna AE, Balottin U. Déficit cognitif chez les enfants et les adolescents migraineux. Front Neurol. 2018;9:667. Publié le 14 août 2018. doi:10.3389/fneur.2018.00667
12. Tiseo C, Vacca A, Felbush A, et al. Migraine et troubles du sommeil : une revue systématique. J Headache Pain. 2020;21(1):126. Publié le 27 octobre 2020. doi:10.1186/s10194-020-01192-5
13. Pieniak M, Höfer B, Knipping J, et al. Les enfants et les adolescents souffrant de céphalées primaires présentent des profils sensoriels altérés – une enquête multimodale. J Headache Pain. 2024;25(1):111. Publié le 9 juillet 2024. doi:10.1186/s10194-024-01819-x
14. Buse DC, Fanning KM, Reed ML, et al. La vie avec la migraine : effets sur les relations, la carrière et les finances issus de l'étude sur l'épidémiologie et les résultats de la migraine chronique (CaMEO). Headache. 2019;59(8):1286-1299. doi:10.1111/head.13613
15. Stewart WF, Wood GC, Razzaghi H, Reed ML, Lipton RB. Impact du travail des maux de tête migraineux. Journal of Occupational & Environmental Medicine. 2008;50(7):736-745. doi:10.1097/jom.0b013e31818180cb
16. Davis L, Torphy B. Gérer la migraine en première ligne : identifier la maladie, comprendre le fardeau et intégrer les thérapies ciblant la voie CGRP dans les soins primaires. Br J Pain. 2022;16(5):560-573. doi:10.1177/20494637221104292
17. Bae JY, Sung HK, Kwon NY, et al. Thérapie cognitivo-comportementale pour les maux de tête migraineux : une revue systématique et une méta-analyse. Medicina (Kaunas). 2021;58(1):44. Publié le 28 décembre 2021. doi:10.3390/medicina58010044
18. Yang C, Wu M, Luo Q, et al. Acupuncture pour la migraine : une revue systématique et une méta-régression des essais contrôlés randomisés. Complement Ther Med. 2024;86:103076. doi:10.1016/j.ctim.2024.103076
19. Cocores AN, Smirnoff L, Greco G, Herrera R, Monteith TS. Mise à jour sur la neuromodulation pour la migraine et d'autres troubles de céphalées primaires : avancées récentes et nouvelles indications. Curr Pain Headache Rep. 2025;29(1):47. Publié le 15 février 2025. doi:10.1007/s11916-024-01314-7
20. Digre KB, Brennan KC. Éclaircir la photophobie. J Neuroophthalmol. 2012;32(1):68-81. doi:10.1097/WNO.0b013e3182474548
21. Lipton RB, Munjal S, Alam A, et al. Étude sur la migraine en Amérique : symptômes et traitement (MAST) : méthodes de l'étude de base, schémas de traitement et différences de genre. Headache. 2018;58(9):1408-1426. doi:10.1111/head.13407
22. Llop SM, Frandsen JE, Digre KB, et al. Prévalence accrue de la dépression et de l'anxiété chez les patients migraineux et photophobes interictaux. J Headache Pain. 2016;17:34. doi:10.1186/s10194-016-0629-6
23. Noseda R, Kainz V, Jakubowski M, et al. Un mécanisme neural pour l'exacerbation des maux de tête par la lumière. Nat Neurosci. 2010;13(2):239-245. doi:10.1038/nn.2475
24. Posternack C, Kupchak P, Capriolo AI, Katz BJ. Cibler la cellule ganglionnaire rétinienne intrinsèquement photosensible pour réduire la douleur de la migraine et la sensibilité à la lumière : un essai randomisé en double aveugle. J Clin Neurosci. 2023;113:22-31. doi:10.1016/j.jocn.2023.04.015
25. Données en dossier. Résultats de l'enquête auprès des porteurs d'Avulux. 2024.

*Guide publié à l'origine par Eyes on Eyecare en collaboration avec Avulux.